ڈرگ ریگولیٹری اتھارٹی آف پاکستان (DRAP)، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (NIH) کے حکام اور متعدی امراض کے سرکردہ ماہرین نے اینٹی بائیوٹک کی فروخت پر فوری اور سخت ضابطوں کا مطالبہ کرتے ہوئے زور دیا ہے کہ یہ ادویات صرف ایک درست نسخے پر دستیاب ہونی چاہئیں۔
کراچی میں کومز مین کنسلٹینٹس کے زیر اہتمام اینٹی مائکروبیل ریزسٹنس (AMR) پر ایک تربیتی ورکشاپ سے خطاب کرتے ہوئے، انہوں نے AMR کو ایک "خاموش وبائی بیماری” قرار دیا جو پاکستان میں صحت کی دیکھ بھال کے لیے سب سے اہم خطرات میں سے ایک ہے، جس سے سالانہ لاکھوں اموات ہوتی ہیں۔
وزیر اعظم کے سابق معاون خصوصی برائے قومی صحت اور شوکت خانم میموریل ہسپتال کے سی ای او اور متعدی امراض کے ماہر ڈاکٹر فیصل سلطان نے اس بات پر زور دیا کہ وفاقی اور صوبائی حکومتوں کو اس بات کو یقینی بنانا چاہیے کہ اینٹی بائیوٹکس صرف نسخے کے تحت فروخت کی جائیں۔ انہوں نے ملک بھر میں اینٹی بائیوٹک کی فروخت کو منظم کرنے کے لیے ایک متحد نسخہ ایپ تیار کرنے کی تجویز پیش کی۔
انہوں نے کہا کہ "اینٹی بایوٹکس انقلابی ادویات تھیں جنہوں نے جدید سرجری، ٹرانسپلانٹ اور کینسر کے علاج کو ممکن بنایا، لیکن ان کا زیادہ استعمال اور غیر مناسب استعمال انہیں بیکار بنا رہے ہیں۔” "اب، ٹائیفائیڈ جیسی بیماریاں بھی زیادہ تر اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحم ہوتی جا رہی ہیں، جس سے علاج مشکل ہو رہا ہے۔”
اینٹی مائیکروبیل ریزسٹینس اس وقت ہوتا ہے جب بیکٹیریا، وائرس، فنگس کو مارنے کے لیے تیار کی گئی ادویات کے خلاف مزاحمت کرنے کے لیے تیار ہوتے ہیں، جس سے انفیکشن کا علاج مشکل ہو جاتا ہے۔ پاکستان میں، اینٹی بائیوٹکس کا غلط استعمال — زیادہ نسخے یا خود ادویات کے ذرائع — نے منشیات کے خلاف مزاحمت کرنے والے انفیکشن میں اضافہ کیا ہے۔ اس کے نتیجے میں ہسپتال میں طویل قیام، مہنگے علاج کی ضرورت، اور شرح اموات میں اضافہ ہوا ہے۔
ڈریپ کے چیف ایگزیکٹو آفیسر عاصم رؤف نے زور دیا کہ اگرچہ اتھارٹی نے صوبائی محکمہ صحت سے اینٹی بائیوٹکس کی صرف نسخے کے ساتھ فروخت کو یقینی بنانے کی ہدایت کی ہے لیکن عمل درآمد کمزور ہے۔ انہوں نے کہا کہ منشیات کی فروخت ایک صوبائی موضوع ہے اور صوبائی حکومتوں کو اس مسئلے کو سنجیدگی سے لینے کی ضرورت ہے۔ رؤف نے میڈیا سے مطالبہ کیا کہ وہ اے ایم آر کے خطرات کے بارے میں بیداری پیدا کریں۔ دی لانسیٹ (The Lancet) کا حوالہ دیتے ہوئے، انہوں نے روشنی ڈالی کہ اے ایم آر ہر سال عالمی سطح پر تقریباً 1.27 ملین اموات کا ذمہ دار ہے، اور پاکستان کو بھی اسی طرح کے بحران کا سامنا ہے۔
عاصم رؤف نے مزید بتایا کہ ڈریپ ان فارماسیوٹیکل کمپنیوں کے خلاف سخت کارروائی کرنے کا ارادہ رکھتا ہے جو غیر اخلاقی مارکیٹنگ کے طریقوں میں ملوث ہیں جو اینٹی بائیوٹکس کے زیادہ نسخے کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں۔ انہوں نے مزید کہا کہ "ہم سخت نفاذ کو یقینی بنانے کے لیے ریگولیٹری حکام کے ساتھ کام کر رہے ہیں، لیکن میڈیا کو اے ایم آر کے نتائج کے بارے میں آگاہی پھیلانے میں اپنا کردار ادا کرنا چاہیے۔”
نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (NIH) اسلام آباد کے سی ای او ڈاکٹر محمد سلمان نے پاکستان بھر کے 11 معروف ہسپتالوں کے سروے سے تشویشناک نتائج پیش کیے، جس میں انکشاف کیا گیا کہ ہسپتال میں داخل مریضوں میں سے 92 فیصد کو اینٹی بائیوٹکس تجویز کی جا رہی ہیں، جو ان ادویات کے زیادہ استعمال پر روشنی ڈالتے ہیں۔
انہوں نے کہا، "یہ پاکستان کے ہیلتھ کیئر سسٹم میں اینٹی بائیوٹک کے غلط استعمال کی شدت کو ظاہر کرتا ہے۔” ڈاکٹر سلمان نے یہ بھی انکشاف کیا کہ این آئی ایچ نیشنل ایکشن پلان برائے اے ایم آر کے دوسرے مرحلے پر کام کر رہا ہے، جس کے سال کے آخر تک مکمل ہونے کی امید ہے۔ انہوں نے اس منصوبے کو مؤثر طریقے سے نافذ کرنے کے لیے حکومت اور عطیہ دہندگان سے فنڈنگ کا مطالبہ کیا، جس میں صحت کی دیکھ بھال، پولٹری اور دیگر شعبوں میں اینٹی بائیوٹک کے استعمال کی نگرانی شامل ہے۔
ڈاکٹر سلمان نے تعلیمی مہمات کی ضرورت پر زور دیتے ہوئے خبردار کیا، "پاکستان میں عام لوگوں، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد اور یہاں تک کہ سائنسی برادری میں اے ایم آر کے بارے میں بیداری کی شدید کمی ہے۔”
ڈریپ کے کوالٹی اشورنس کے ڈائریکٹر ڈاکٹر عبید اللہ نے انکشاف کیا کہ صرف 2019 میں پاکستان میں 3,000 میٹرک ٹن سے زیادہ اینٹی بائیوٹک خام مال درآمد کیا گیا۔
انہوں نے پولٹری سیکٹر میں اینٹی بائیوٹکس کے غیر منظم استعمال کے بارے میں تشویش کا اظہار کیا، جہاں ان ادویات کا کس طرح استعمال کیا جا رہا ہے اس کے بارے میں بہت کم معلومات ہیں۔ انہوں نے کہا کہ "ہمیں غیر صحت کی دیکھ بھال کے شعبوں میں زیادہ نگرانی کی ضرورت ہے، کیونکہ جانوروں میں اینٹی بائیوٹک کا استعمال منشیات کے خلاف مزاحمت کرنے والے بیکٹیریا کے بڑھنے میں حصہ ڈال رہا ہے، جو انسانی صحت کو متاثر کر سکتا ہے۔”
ڈاکٹر عبید اللہ نے دیگر مقررین کے ساتھ میڈیا پر زور دیا کہ وہ اینٹی بائیوٹک کے غلط استعمال اور اے ایم آر کے خطرات کو اجاگر کریں اور صحت عامہ کے اس بڑھتے ہوئے بحران سے نمٹنے کے لیے اجتماعی کوششوں پر زور دیا۔
گیٹز فارما کے چیف آپریٹنگ آفیسر – انوویشن اور بی ڈی – ذیشان احمد نے اے ایم آر کے مسئلے کو حل کرنے کے لیے ریگولیٹر، صنعت اور تجویز کنندگان کے درمیان مشترکہ کوششوں پر زور دیا، کہا کہ میڈیا کو بھی اینٹی بائیوٹکس کے غیر معقول استعمال کے بارے میں عوام کو آگاہ کرنے میں اپنا کردار ادا کرنا چاہیے۔
"میڈیا کو خود ادویات کے مسئلے کو اجاگر کرنا چاہیے جو زیادہ تر اہم اینٹی بائیوٹکس کو غیر موثر بنا رہی ہے۔ ہمیں فارمیسیوں میں کمیونٹی فارماسسٹ کی موجودگی کی بھی ضرورت ہے تاکہ خود ادویات اور ترغیبی نسخے کو روکا جا سکے”، انہوں نے مزید کہا کہ گیٹز فارما اس بات کو یقینی بنانے کے لیے معیاری ادویات تیار کر رہا ہے کہ اینٹی مائکروبیل مزاحمت کو روکا جا سکے۔
سیشن کا اختتام اس اتفاق رائے کے ساتھ ہوا کہ پاکستان کو اے ایم آر سے نمٹنے کے لیے ایک یکساں ‘ایک دنیا ایک صحت’ کے نقطہ نظر کی ضرورت ہے، جس میں سخت ضابطے، عوامی آگاہی، اور وفاقی اور صوبائی حکومتوں کے درمیان بہتر ہم آہنگی شامل ہے۔ فوری کارروائی کے بغیر، ملک کو ناقابل علاج انفیکشن، صحت کی دیکھ بھال کے بڑھتے ہوئے اخراجات، اور قابل روک اموات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
